/ 18+
16:29, 10.07.2014 / 8 комментариев
Рубрики: Медицинская власть

Правительство: Врачи не понимают, что рост зарплаты без увеличения нагрузки невозможен

Чтобы российские врачи, по задумке Минздрава, смогли перейти на новую систему оплаты труда — так называемый «эффективный контракт», они должны перестать тратить половину времени на заполнение бумаг. К тому же им придется понять, что повышения зарплаты без увеличения нагрузки не будет.

Правительство: Врачи не понимают, что рост зарплаты без увеличения нагрузки невозможен
Фото: фото: Коньков Сергей / ДП

Дмитрий Медведев поручил сразу нескольким ведомствам совместно с регионами представить информацию об эффективности применяемых нормативов оплаты труда медработников с учетом особенностей условий труда, а также прочих факторов, влияющих на размер их зарплаты. И специальный экспертный совет при правительстве подготовил отчет о возможностях перехода медработников на «эффективный контракт» и о существующей системе оплаты труда. По мнению специалистов, этот переход невозможен без модернизации нормативного и методического обеспечения, сокращения времени на оформление медицинских документов, разработки системы оценки медработников и системы стимулов.

«Эффективный контракт» — новый вид трудового договора, в котором четко описано, какие обязанности ложатся на медработника, что влияет на его зарплату и сколько он должен работать. Предполагается, что систему начисления зарплаты нужно организовать так, чтобы учитывалась и сложность работ, и их качество.

(Какие минусы обнаружил Минздрав в системе «эффективных контрактов», читайте здесь)

Однако эксперты опасаются, что при сохранении действующей организации труда переход на «эффективный контракт» не будет сопровождаться улучшением качества медицинской помощи.

Так, опрос, проведенный Национальным исследовательским университетом Высшей школы экономики, показал, что большинство медиков критически оценивает несоответствие реальных зарплат в медицинских учреждениях и средних по региону. При этом они недовольны низким уровнем базовой зарплаты, ростом совместительства, распределением зарплат между врачами и администрацией медучреждения. Врачи считают, что перевод на «эффективный контракт» сулит им увеличение оплаты за ту же работу, что они выполняли прежде, а растущие требования руководства вызывают недовольство.

К тому же опрос показал, что большинство медиков считают объем выполняемой ими работы завышенным. Фактическая продолжительность рабочего времени по основному месту работы составляет в среднем 46 часов в неделю. При этом каждый пятый медик имеет и другое место работы, и продолжительность рабочего времени в среднем увеличивается еще на 20 часов в неделю. Все это говорит о том, что «задача обеспечения уровня зарплаты, исключающего необходимость заработка вне основного рабочего места, пока не выполнена», отмечается в докладе экспертного совета при правительстве.

(За что врачей могут лишить стимулирующих выплат, узнайте здесь)

Как показал опрос, при существующем порядке повышения оплаты труда лишь около 30% врачей и не более четверти медицинских сестер стали бы больше и лучше работать. Одного этого механизма недостаточно для повышения качества их работы, считают эксперты. Необходима увязка размера базовой оплаты труда с уровнем квалификации работника и сложностью проводимых работ через новый механизм аттестации медицинских работников.

«В стране накапливаются примеры реального использования возможностей эффективного контракта. Например, в крупном поликлиническом объединении Москвы администрация предложила опытным специалистам по УЗИ зарплату на уровне 150 тыс. руб. – для расширения времени работы оборудования, включая воскресные дни. Этот стимул реально работает», — говорится в докладе.

(Почему врачи петербургской «Скорой помощи» не могут работать по эффективному контракту, читайте здесь)

Эксперты предлагают также разработать методические рекомендации по установлению базовых окладов работников в зависимости от уровня их квалификации, предусмотреть в них существенные изменения в процедурах присвоения квалификационных категорий.

Также отмечается, что Минздрав должен активизировать работу по нормированию труда в увязке со стандартами и порядками оказания медицинской помощи. К тому же переход на «эффективный контракт» невозможен без сокращения времени, которое врач тратит на заполнение медицинских документов. По данным опросов НИУ ВШЭ, сегодня оформление документов занимает 55% рабочего времени врачей и среднего медицинского персонала. Внедрение электронных технологий по обработке и оформлению документации пока радикально не меняет ситуации: на оформление документов в электронной форме тратится 29% времени.

© Доктор Питер


Ссылка на полную версию материала: https://doctorpiter.ru/articles/9648 /